捷克：“一帶一路”推動中醫藥走進中歐

“一帶一路”倡議給中醫藥國際化帶來了前所未有的歷史性機遇。中醫藥作為我國具有原創優勢的傳統醫學，在“一帶一路”合作實施中作為我國獨特的名片，能發揮特殊作用。Fzk大陸橋物流聯盟

中醫藥與“一帶一路”沿線國家的民族傳統醫學之間具有相同性，又各有特點，是我國與沿線各國進行醫學交流的重要方面。加強中醫藥國際合作，對促進在西方國家傳播中醫藥具有重要意義。Fzk大陸橋物流聯盟

作為“一帶一路”沿線的中歐國家，中醫藥在捷克發展狀況如何？中醫藥接受度如何？如何加快中醫藥在捷克的合法化，為中醫藥國際化助力？在科技部國際合作培訓項目的支持下，中國中醫科學院黨委副書記楊龍會教授與國外專家一起，對捷克中醫藥發展的歷史、現狀和未來進行了研究、分析和展望。Fzk大陸橋物流聯盟

捷克是歐洲較早開展中醫教育的國家Fzk大陸橋物流聯盟

楊龍會教授向中青報·中青網記者介紹，捷克的傳統醫學主要包括巴赫花療法、特異性免疫調節自我療法、耳針治療等，傳統醫學被看作替代醫學，尚未合法化，也并未納入當地醫保范疇。Fzk大陸橋物流聯盟

捷克國家圖書館中存放著最早將中醫藥帶入歐洲的波蘭傳教士卜彌格(1612-1659年)的筆記手稿，其中，有五臟六腑、十二經脈和中草藥的素描圖，還有有關切脈診斷方法的記載。1925年，克蒙(Cmund)教授開始運用針灸治療風濕病和腰痛；20世紀60年代，捷克醫學院為研究生開設為期3周的中醫藥課程，提供中醫藥知識學習；20世紀70-80年代，針灸療法結合西醫理論，為該國現代針灸學的發展奠定了基礎；20世紀80-90年代，捷克醫生開始針灸基礎和臨床研究并取得一定進展，例如諾沃提尼(Novotny)醫生和哈利諾夫斯基(Halinovsk)醫生從事針灸穴位解剖研究，耶茨丁斯基(Jezdinsky)醫生開展針灸消炎與止痛的實驗研究，這些成果也得到了國內外科學界的認可；20世紀90年代后，隨著中國改革開放，中捷兩國的交流日益頻繁，兩國針灸及中醫的交流進一步增多。Fzk大陸橋物流聯盟

捷克是在歐洲較早開展中醫教育的國家。20世紀90年代，在捷中醫學會的幫助下，布拉格第一中醫學校成立。1998年，第一中醫學校開始得到中國專業中醫機構和人士的幫助，課程不斷完善，并設立了中醫、中藥、針灸、推拿等不同中醫專業。與此同時，中捷兩國人員合作于1997年在捷克合并創辦大河道中醫學院，每個寒暑假開設培訓課程，并于2005年開設針灸和中醫藥專業的四年制課程，為該國及中歐周邊國家培養了一批中醫藥人才。Fzk大陸橋物流聯盟

來自捷克、參加了第一屆中醫藥臨床實踐與研究進展國際高級研討項目的本多娃(Bendova)醫生，是第一中醫學校的創辦人之一。據她介紹，目前第一中醫學校的教師多為從該校畢業的西醫醫生，他們利用休息時間志愿進行教育與管理工作。從2004年起，本多娃醫生開始在捷克及中東歐最古老的大學——查理大學(Charles University又稱布拉格大學，成立于1348年)的兩所西醫院校里教授中醫。根據本多娃醫生及學生開展的一項當地民眾對中醫藥態度的調查顯示：民眾尋求中醫治療的主要目的是改善身體整體狀況，75%經過中醫藥治療的病人都認為中醫有效；針對專業人士的調查顯示，盡管目前中醫治療方法尚未被官方認可，但他們仍然堅信中醫療效，并自愿進行學習與實踐。Fzk大陸橋物流聯盟

相關法律法規使中醫藥在捷克發展受限Fzk大陸橋物流聯盟

楊龍會教授向中青報·中青網記者介紹，隨著中醫藥在捷克的不斷發展，布拉格、皮爾森等地均已開設近百家中醫或針灸診所，以治療慢性病和不孕不育癥為主，多數由西醫從業者開業，聘請來自中國的中醫師提供中醫藥、針灸方面的治療。同時，隨著捷克民眾對中醫藥需求的增加，部分療養院也聘有中醫師從事針灸按摩等工作。經過幾十年的發展，中醫藥在捷克具有一定的接受度，尤其是針灸，已在神經性疾病中得到較為廣泛的應用。Fzk大陸橋物流聯盟

相比較針灸而言，中草藥在捷克的使用有限，主要作為保健食品由少數認可中草藥療效、并具有執業醫師資質的西醫醫生使用，多數捷克專業人士及民眾仍對中草藥持懷疑態度。特別是在2004年歐盟頒布《傳統植物藥注冊程序指令》后，歐洲對中藥的注冊進行了嚴格要求：規定“在申請日之前至少已有30年的藥用歷史，其中包括在歐共體內至少已有15年的使用歷史”。由于在法令頒布后7年的過渡期內，無成功正式注冊的中藥材，此后中藥材都存在隨時面臨被監管的風險，嚴重影響了其在歐盟國家的使用。Fzk大陸橋物流聯盟

捷克的首部針灸法規依據1976年捷克衛生部的公告制定，并于1981年進行了修改。1994年，針灸治療被納入捷克國家醫療保健系統。捷克政府規定，只有完成相應針灸課程的醫生，才能進行針灸治療。中醫醫生在捷克尚不具備合法的獨立行醫資格，只能掛靠在具有西醫執照的診所名下才能開展針灸、推拿等中醫診療活動。2017年7月，在捷克中醫團體及人士的推動下，政府頒布了《中醫非執業醫法案》，此法案是對中醫開展執業的許可，但由于條件苛刻，多數人難以達到要求。由于多種原因，該法案在實施不到一年后，于2018年6月取消。Fzk大陸橋物流聯盟

深化交流合作，推動中醫發展Fzk大陸橋物流聯盟

“雖然中醫藥在捷克具有一定的接受度，尤其是針灸，在神經性疾病中得到較為廣泛的應用。但中藥在捷克的使用受到限制且中醫執業尚未合法化，使中醫藥在捷克的發展受到較大阻力。”楊龍會說。Fzk大陸橋物流聯盟

因此，對于中醫藥未來在捷克的發展，楊龍會建議，“應深化多層次、多領域交流合作，并通過開展高水平中醫藥學位教育，加大中藥與非藥物療法宣傳和普及，推動中醫藥在該國的發展”。Fzk大陸橋物流聯盟

楊龍會告訴記者，近年來，中捷兩國政府間務實合作日益深化，衛生已成為中捷雙邊合作中最為重要的領域之一。自2013年起，雙方相繼成功舉辦兩屆“中捷衛生論壇”，在基礎醫學、臨床醫學、傳統醫學、傳染病防控等方面開展了多層次的務實合作項目；2013年上海市政府與捷克衛生部簽署傳統醫學領域合作協議，深入推進了中捷兩國在傳統醫學領域的合作；2015年，上海中醫藥大學曙光醫院與捷克赫拉德茨·克拉洛維大學醫院共同簽署了《中捷傳統中醫藥領域合作諒解備忘錄》，同年6月，中東歐地區首家中—捷中醫中心在布拉格正式成立。Fzk大陸橋物流聯盟

“由此可見，兩國政府在中醫藥領域已開展高層次的合作。”楊龍會說，“因此我們應在現有基礎上，在政府合作的框架下，通過開展高水平醫療人員交流、設立國際合作項目專項、共同開展學位與繼續教育等形式，加大中捷兩國醫院、高等院校及科研機構在中醫藥臨床、科研、教學的多層次多領域合作，進一步落實政府間合作，推動中醫藥臨床應用的深入開展，并以捷克為中心，帶動中醫藥在中東歐國家的發展，推動中醫藥真正融入當地醫療衛生體系。”Fzk大陸橋物流聯盟

楊龍會認為，中醫藥在海外推廣，需要更多高水平的人才。經過20余年的發展，在捷克第一中醫學校的帶動下，捷克相繼成立多所中醫學校。為捷克、斯洛伐克及周邊中東歐國家培養了一批以西醫醫生為主的中醫藥實踐者與傳播者，并在該國及中東歐國家產生良好的影響。目前，中醫藥等傳統醫學療法在捷克及世界受到普遍關注，對于捷克這樣具有一定中醫教育基礎的國家，吸引相關人員來華學習及派出教學人才已不能滿足日益增長的教學需求。“我們應該借助該校在中醫藥教育方面奠定的基礎，通過開展院校間的合作、政府支持，在該國開設中醫藥研究生甚至是博士學位課程，為捷克及周邊國家培養更高水平的中醫藥人才。”楊龍會說。Fzk大陸橋物流聯盟

發揮中醫藥“治未病”特色，消除疑慮，提高接受度Fzk大陸橋物流聯盟

如何消除民眾尤其是專業人士對中草藥的疑慮，提高接受度，是中醫藥在推廣過程中必須直面的問題。Fzk大陸橋物流聯盟

楊龍會告訴記者，根據華盛頓大學健康度量評估機構數據顯示，導致捷克人口死亡和殘疾的主要疾病為缺血性心臟病、腦卒中(中風)、阿爾茨海默病、肺癌、結腸直腸癌，近年來增長最快的疾病是糖尿病、慢性阻塞性肺疾病以及阿爾茨海默病。Fzk大陸橋物流聯盟

楊龍會認為，應以專業人士為主，針對阿爾茨海默病等西醫療效欠佳的疾病，系統介紹中醫藥最新的科學研究成果、并明確適應癥及不良反應，從而提高中草藥的可信度與使用度。“同時，我們還可以發揮中醫藥治未病的特色，針對中風、阿爾茨海默病、癌癥等高發疾病，制定中醫保健養生方案，充分利用‘中-捷中醫中心’等現有機構，向捷克民眾義務開展健康講座、養生保健、健身功法等非藥物療法的宣傳與推廣，全面推動中醫藥在捷克的普及。”Fzk大陸橋物流聯盟

中醫藥在捷克的發展已具有一定基礎與規模，中捷兩國長期的友好關系也推動了中醫藥領域的合作。楊龍會深信，在國家“一帶一路”倡議的發展契機下，中醫藥在捷克將面臨更大的機遇與挑戰。Fzk大陸橋物流聯盟

（來源：中國僑網）Fzk大陸橋物流聯盟

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